临床上常将癫痫分为原发性和继发性。其中原发性癫痫又称真性癫痫或特发性癫痫或隐匿性癫痫,其病因尚未明确。继发性癫痫又称症状性癫痫,可以找到病因,常继发于脑部疾病、颅脑肿瘤、颅脑外伤、颅内感染、脑血管病、脑变性疾病等。在低氧、代谢性疾病、心血管疾病、中毒性疾病等全身性疾病时也可发生。精神性癫痫发病机制复杂,至今尚未阐明,目前多归因于神经元的过度同步放电。分子遗传学研究已取得突破性进展,如已明确的原发性全身性癫痫及伴有精神发育迟滞的癫痫的遗传方式为常染色体隐性遗传,而伴有幻觉特征的癫痫为常染色体显性遗传等。
按照病因,老年癫痫病分为2大类:
1.特发性癫痫此类患者脑部没有可以解释症状的结构变化或代谢异常。与遗传有较密切关系,在老年癫痫中,此类患者的比例极低。
2.继发性癫痫老年人癫痫绝大多数为继发性,多能找到原因,较常见的病因如下:
(1)脑血管病:各种脑血管病均可发生癫痫癫痫病人应注意什么,占老年癫痫病因的30 ~40 。主要为缺血性血管病。在出血性脑血管病中,癫痫多在急性期发生或为首发症状;而在缺血性脑血管病除急性期可发生外,约33 在随后发生。
(2)脑肿瘤:也是老年癫痫的常见病因,其中以脑膜瘤,脑转移瘤癫痫病人应注意什么,脑胶质瘤多见特别是脑膜瘤随年龄增长而增多。癫痫常可以是脑瘤的首发症状,比颅内压增高的症状出现。
(3)脑外伤:老年人癫痫由于脑外伤引起者并不少见,颅脑外伤如合并颅骨骨折、颅内血肿、脑挫伤等,常可伴癫痫发作。
(4)脑萎缩:最开始的研究认为弥漫性脑萎缩是老年人癫痫的一个重要病因癫痫病人应注意什么,最近的研究发现,局灶性脑萎缩发生癫痫的机会更多。
(5)代谢性疾病:
①糖尿病:非酮性高血糖症、酮症酸中毒、高渗性昏迷等均可合并癫痫。
②尿毒症:尿毒症晚期因水盐电解质严重紊乱常出现癫痫。
(6)慢性乙醇中毒:乙醇性癫痫在西方国家常见,我国却很少见。
老年癫痫病发病的原因有很多,那么老年癫痫病发病机理的是什么样的呢?
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