意识清醒的癫痫性精神障碍可分为5种类型,病理性心理恶劣、短暂的精神分裂症样发作、持久的精神分裂症样状态、癫痫性人格改变及癫痫性痴呆。
1、脑外伤(内含开放性脑外伤和闭合性脑外伤):据有关资料统计,在继发性癫痫病人中,大约三分之一有头部外伤病史。毫无疑问脑外伤确实是引起继发性癫痫的病因之一。就脑外伤本身来说,病人在脑外伤后发生癫痫的仍是少数癫痫医院那里最好,脑外伤后大约有5 的病人出现癫痫发作,但脑外伤后,早期出现癫痫发作的病人中,可能为晚期出现癫痫的四分之一。分娩时造成的脑外损伤,是小儿时期癫痫发作的重要原因。脑部手术后引发的癫痫,一般取决于手术创伤、局部水肿、神经细胞代谢紊乱等因素,而发生率则于手术方法的选择、病变性质、手术部位,以及患者在手术前是否发生过癫痫有关。
2、脑部疾病(内含脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等)是引起继发性癫痫的病因之一,尤其是成年以后的所谓晚发性癫痫,所占比例数就更高些。由于脑瘤的生长癫痫医院那里最好,压迫或影响周围脑组织及其血管,产生脑水肿、肿胀、缺氧、缺血、脑组织硬化或萎缩,导致这些神经细胞的代谢异常及膜电位的改变,往往在内源性或外源性因素刺激下就会产生异常放电,引发继发性癫痫;另外一部分幼年患者由于血管畸形而诱而继发性癫痫;还有一部分患者因颅内细菌性、病毒性寄生的感染,引起脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、脑脓肿等,也是引起继发性癫痫的病因。
3、由全身因素引起的继发性癫痫,如一氧化碳中毒、急慢性肾功能衰竭、低血糖、低血钙、高血压脑病、胰岛腺瘤、甲状腺功能亢进,以及各种全身感染癫痫医院那里最好,维生素B6缺乏等等,均可引起继发性癫痫发作。
4、先天性畸形:如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形,胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。
5、营养、代谢性疾病:儿童佝偻病时常发生癫痫。在成人中,胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作。
3、颅脑外伤--外伤后癫痫的发生率为0.~50,昏迷时间越长,脑实质损伤越重,发生率越高。如急性期颅内血肿压迫,脑实质损伤后水肿导致的颅内高压,都可导致癫痫发作,颅脑手术后的损伤、脑挫裂伤后脑萎缩导致大脑供血供氧不足,脑细胞功能紊乱,发生癫痫。